Проблема релапаротомии, классификация релапаротомий
По данным литературы первую релапаротомию выполнил французский хирург Sedillot в 1853 году (СС Юдин 1965). В нашей стране первая релапаротомия была выполненная вв Шолоховим в 1899 году (ЛА Барьєр и пение 1972). В дальнейшему, в связи с быстрым увеличением количества внутрибрюшных вмешательств и неминуемым возникновением значительного количества послеоперационных осложнений, интерес к релапаротомии резко возрос. В настоящее время эта проблема есть довольно актуальной, так как количество ранних послеоперационных осложнений, которые нуждаются в релапаротомии, не имеет четкой тенденции к снижению [9,13, 39].
Под релапаротомиею понимают повторное хирургическое вмешательство на органах брюшной пустоты. К ранним релапаротомий много авторов относят лишь те, которые были выполнены не позднее 3-5 сутки после операции [24]. Релапаротомии, проведенные в период от 5 до 10 сутки после операции, не совсем удачно относят к отсроченным. Релапаротомии, проведенные позднее 10 сутки после операции, считают поздними. Различают релапаротомии “полного” и “неполного” обєму.
При этом под релапаротомиею “полного объема” понимают такие повторные вмешательства, которые проводятся из широкого срединного разреза и направленные на устранения причин и следствий послеоперационных осложнений.